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La dérivation, c’est quoi ?

Le traitement le plus courant pour l’hydrocéphalie, qui survient lorsque le liquide qui entoure le cerveau (LCR) n’arrive pas à circuler ou à s’éliminer correctement ou est produit en trop grande quantité.

Comment ça marche ?

Pour permettre au liquide de s’échapper, on utilise un petit tuyau (cathéter) pour faire circuler le liquide et éliminer tout surplus.

Deux formes de dérivation

DVP : dérivation ventriculopéritonéale

Souvent utilisé pour l’hydrocéphalie communicante. Un tuyau de plastique souple (cathéter) raccorde l’un des ventricules du cerveau au péritoine, l’enveloppe des organes dans le ventre ou sera absorbé le liquide.

DVA : dérivation ventriculoatriale

Cette dérivation est peu utilisée. Employée quand la DVP est impossible, elle connecte le ventricule du cerveau à la région du cœur, qui peut alors absorber le liquide.

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Infographie de la dérivation ventriculopéritonéale
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Infographique de la dérivation ventriculoatriale

Caractéristiques de la dérivation

  • Le tuyau passe sous la peau.
  • Une valve au niveau de la tête contrôle le débit de liquide.
  • Chez l’enfant, le tuyau est plus long pour suivre la croissance.
  • La dérivation doit régulièrement être vérifiée et ajustée.

Repérer un problème de dérivation à tout âge

Si la dérivation ne fonctionne pas bien, les symptômes de l’hydrocéphalie risquent de revenir. Les symptômes d’une dysfonction de la dérivation sont à surveiller.

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Pieds de bébé

Bébé

  • Tête gonflée
  • Fontanelle bombée
  • Vomissements
  • Somnolence
  • Yeux en soleil couchant
  • Irritabilité
  • Convulsions, tremblements ou épilepsie
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Un enfant qui court sous un jet d'eau

Enfant

  • Maux de tête
  • Nausées, vomissements
  • Somnolence, perte de conscience
  • Troubles de vision
  • Changement du comportement ou de la personnalité
  • Perte de coordination ou d’équilibre
  • Baisse des résultats scolaires
  • Convulsions, tremblements ou épilepsie
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Un homme qui lit un livre dans un parc

Adulte

  • Maux de tête
  • Nausées, vomissements
  • Somnolence, perte de conscience
  • Troubles de vision
  • Changement du comportement ou de la personnalité
  • Perte de coordination ou d’équilibre
  • Baisse de la concentration ou de la productivité
  • Tremblements ou épilepsie
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Un couple en manteau qui se promène dans la rue

55+

  • Troubles de la marche (petits pas, instabilité)
  • Incontinence
  • Changement du comportement ou de la personnalité
  • Baisse de la concentration
  • Problèmes cognitifs, perte de mémoire

Retrouvez l'essentiel de l'information sur la dérivation sous forme d'infographie

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Une explication illustrée sur les deux formes de dérivations

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